• Datos Generales

    • Institución principal

      Universidad de la República/ Facultad de Medicina - UDeLaR / Cátedra de Imagenología Pediátrica, Hospital pediátrico Pereira Rossell / Uruguay
    • Dirección institucional

      Institución: Universidad de la República / Facultad de Medicina - UDeLaR / Sector Educación Superior/Público
      Dirección: BULEVAR ARTIGAS 1550 / 11600 / Montevideo , Montevideo , Uruguay
      Teléfono: (598) 27095437
      Correo electrónico/Sitio Web: s.zabala.travers@imagenologiapediatrica.edu.uy www.imagenologiapediatrica.edu.uy
  • Formación

    • Formación académica

      • Concluida

        • Especialización/Perfeccionamiento

          • Especialización en Imagenología (2013 - 2018)
            Universidad de la República - Facultad de Medicina - UDeLaR, Escuela de Posgrado , Uruguay
            Título de la disertación/tesis/defensa: Efecto del color y los dispositivos en el rendimiento diagnóstico.
            Tutor/es: Dr. Osmar Telis - Dr. Luis Dibarboure
            Obtención del título: 2018
            Palabras Clave: Imagenología Radiología
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología general
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología general
          • Residencia de Imagenología Pediátrica (2013 - 2016)
            Administración de Servicios de Salud del Estado - Centro Hospitalario Pereira Rossell, Servicio de Imagenología Pediátrica , Uruguay
            Título de la disertación/tesis/defensa: Residencia en Imagenología pediátrica
            Tutor/es: Dr. Andrés García Bayce
            Obtención del título: 2018
            Financiación:
            Administración de Servicios de Salud del Estado / Centro Hospitalario Pereira Rossell , Uruguay
            Palabras Clave: Residencia de imagenologia pediatrica residencia pediatria ultrasonido ecografia pediátrica
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenologia Pediatrica
        • Grado

          • Medicina (2003 - 2011)
            Universidad de la República - Facultad de Medicina - UDeLaR , Uruguay
            Título de la disertación/tesis/defensa:
            Obtención del título: 2011
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Medicina General e Interna /
    • Formación complementaria

      • Concluida

        • Cursos de corta duración

          • Expert3D (10/2019 - 11/2019)
            Sector Extranjero/Internacional/Otros / Hospital Sant Joan de Déu , España
            225 horas
            Palabras Clave: Biomodelo 3D Impresión 3D Medicina paciente-específica Simulación prequirúrgica con biomodelos impresos en 3D Planificación quirúrgica virtual guías quirúrgicas
          • Manipulación y procesado de imagen médica: de la segmentación a la impresión 3D (02/2019 - 03/2019)
            Sector Extranjero/Internacional/Otros / Sociedad Española de Radiología Médica / Sociedad Española de Radiología Médica , España
            60 horas
            Palabras Clave: Impresión 3D Impresión 3D médica segmentación de imagen médica
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Impresión 3D
          • Herramientas para investigación en Imagenología - Ioannis Sechopolous, PHD (12/2018 - 12/2018)
            Sector Educación Superior/Público / Universidad de la República / Facultad de Ciencias - UDeLaR / Unidad de Física Médica , Uruguay
            30 horas
            Palabras Clave: Serial cascaded modeling ray tracing The image acquisition chain Realistic imaging system response modeling image data analysis ionannis sechopolous
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Biotecnología de la Salud / Biotecnología de la Salud / Física médica
          • Curso en simulación Monte Carlo - Introducción a la física del método - Josep Sempau, PHD (01/2015 - 01/2015)
            Sector Extranjero/Internacional/Otros / Food And Drug Administration , Estados Unidos
            10 horas
            Palabras Clave: Simulación Monte Carlo
            Areas de conocimiento:
            Ingeniería y Tecnología / Ingeniería Médica / Ingeniería Médica / Simulaciones Monte Carlo
          • Curso de construcción de curvas ROC y cálculo de variabilidad estadística - Frank Samuelson, PHD (01/2015 - 01/2015)
            Sector Extranjero/Internacional/Otros / Food And Drug Administration / DIDSR , Estados Unidos
            12 horas
            Palabras Clave: Curvas ROC Curvas L-ROC Variabilidad estadística
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en imagen - Curvas ROC - Variabilidad
          • Curso de Bioestadística para Maestría y Doctorado – (PRO.IN.BIO, Uruguay) (01/2010 - 01/2010)
            Sector Educación Superior/Público / Universidad de la República / Facultad de Medicina - UDeLaR , Uruguay
            Palabras Clave: Bioestadística
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Naturales y Exactas / Matemáticas / Estadística y Probabilidad / Bioestadística
        • Participación en eventos

          • RSNA 2017 Annual Meeting (2017)
            Tipo: Congreso
            Institución organizadora: Radiological Society Of North America, Estados Unidos
            Palabras Clave: RSNA 2017
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología
          • ECR 2017 - European Congress Of Radiology (2017)
            Tipo: Congreso
            Institución organizadora: European Society Of Radiology, Austria
            Palabras Clave: EPOS Voice of EPOS Invest in the Youth ECR2017
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología
          • RSNA - 2015 Annual Meeting (2015)
            Tipo: Congreso
            Institución organizadora: Radiological Society Of North America, Estados Unidos
            Palabras Clave: RSNA 2015
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología
  • Idiomas

    • Inglés
      Entiende muy bien / Habla muy bien / Lee muy bien / Escribe muy bien
    • Francés
      Entiende bien / Habla regular / Lee bien / Escribe bien
    • Español
      Entiende muy bien / Habla muy bien / Lee muy bien / Escribe muy bien
    • Italiano
      Entiende bien / Habla regular / Lee regular /
    • Portugués
      Entiende bien / Lee regular /
  • Areas de actuación

    • Ciencias Médicas y de la Salud

      Medicina Clínica /Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes /Imagenologia Pediatrica
    • Ciencias Médicas y de la Salud

      Medicina Clínica /Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes /Investigación en Imagenologia
    • Ciencias Médicas y de la Salud

      Biotecnología de la Salud /Biotecnología de la Salud /Biomodelado e Impresión 3D Médica
  • Actuación profesional

    • Sector Organizaciones Privadas sin Fines de Lucro/Sociedades Científico-Tecnológicas - Sociedades Científico-Tecnológicas - Uruguay

      Sociedad de Radiologia e Imagenologia del Uruguay / Revista de Imagenologia - SRIU

      • Vínculos con la Institución

        • Otro (05/2018 - a la fecha)
          Miembro Adherente de la Comisión Directiva de la SRIU ,2 horas semanales
        • Colaborador (07/2017 - a la fecha)
          Miembro del Comité Editorial ,6 horas semanales
          Se realizan trabajos de edición de los trabajos científicos a publicarse en la revista de la institución (Revista de Imagenología de la SRIU). http://www.sriuy.org.uy/ojs/index.php/Rdi/about/editorialTeam
    • Sector Educación Superior/Público - Universidad de la República - Uruguay

      Facultad de Medicina - UDeLaR

      • Vínculos con la Institución

        • Funcionario/Empleado (09/2017 - a la fecha)Trabajo relevante
          Asistente de Cátedra ,24 horas semanales
          Escalafón: Docente
          Grado: Grado 2
          Cargo: Efectivo
        • Funcionario/Empleado (04/2013 - 04/2016)Trabajo relevante
          Residente de Imagenología Pediátrica ,40 horas semanales
          Escalafón: No Docente
          Cargo: Interino
        • Colaborador (05/2009 - 07/2011)
          Investigador Ayudante Honorario ,32 horas semanales
          Escalafón: No Docente
          Cargo: Interino
      • Actividades

        • Líneas de investigación

          • Efecto de la visualización en color en la intrpretación de imágenes médicas (07/2015 - a la fecha )
            Las imágenes en color y los dispositivos móviles son cada vez más frecuentes en el diagnóstico por imágenes. Existen numerosas alternativas en las opciones de visualización que no han sido adecuadamente evaluadas a la hora de la interpretación cualitativa y cuantitativa de imágenes médicas. Luego de haber detectado diferencias mensurables en la interpretación de imágenes con distintas opciones de visualización en color, se diseñó un estudio clínico internacional con la colaboración de 2 departamentos de imagenología Europeos (Hospital Universitario Careggi en Florencia, Italia y Centro Cardiológico de la Universidad de Edinburgo) para evaluar el efecto de la visualización en color en un contexto clínico. Durante una pasantía en Washington DC entre julio y diciembre de 2015 se diseño el estudio de lectores y se ejecutaron las sesiones de lectura, utilizando imágenes de pacientes reales y radiólogos como lectores. En una segunda pasantia entre julio y setiembre 2016 se realizó el análisis de datos y la preparación del manuscrito que se haya en fase de revisión editorial en este momento.
            40 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration (USA), Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA) , Coordinador o Responsable
            Equipo: BADANO A , BUSONI S , WILLIAMS M , LUCARINI S , NOFERINI L , MISDRAEDI S
            Palabras clave: Color scale effect Prostate MRI Cardiac PerfusionCT
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
          • Efecto de los software de compresión y dispositivos móviles en la interpretación de imágenes (03/2017 - a la fecha )
            Las interconsultas a traves de dispositivos móviles son frecuentes en la práctica clínica diaria de nuestra especialidad. Los software de mensajería más populares utilizan algoritmos de compresión de imágenes, que alteran la calidad de la misma en pro de disminuir la carga de datos a transmitir y mejorar el tiempo de transferencia. No ha sido adecuadamente estudiado el efecto que dicho procesamiento de imágenes tiene en la interpretación que el clínico realiza de la misma. Si bien hay algunos trabajos que estudian el rendimiento de equipos móviles en la interpretación de imágenes médicas, la combinación de procesamiento de imágenes realizadas por los softwares de mensajería y la lectura de imágenes en los dispositivos móviles no ha sido bien caracterizada. Se propone realizar un estudio de lectores para comprender mejor los efectos de la compresión de imágenes y dispositivos médicos.
            15 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration, Cátedra de Imagenología - FDA , Coordinador o Responsable
            Equipo: BADANO A , MILANS S , GONZALEZ M , PASTOR M
            Palabras clave: Software de compresion Compresion de imágenes Dispositivos móviles interpretación de imágenes
          • Efecto de la visualización en color y los dispositivos de visualización en la evaluación de imágenes médicas. (05/2014 - 11/2014 )
            Las imágenes en color y los dispositivos móviles son cada vez más frecuentes en el diagnóstico por imágenes. Existen numerosas alternativas en las opciones de visualización que no han sido adecuadamente evaluadas a la hora de la interpretación cualitativa y cuantitativa de imágenes médicas. En una primera aproximación al posible efecto que estos elementos pudieran tener en la interpretación de imágenes, se diseñó un estudio de lectores en el laboratorio de imágenes de la FDA (USA), en el cual se comparo la capacidad de los lectores de detectar pequeñas diferencias de intensidad de la imágen al utilizar tres escalas de color (rainbow, hotiron y grayscale) y 4 dispositivos de visualización (calidad médica, calidad consumidor, tableta y teléfono móvil). Los resultados de dicho estudio se encuentran publicados en la revista indexada Medical Physics como "Effect of color visualization and display hardware on the visual assessment of pseudocolor medical images" por los autores Silvina Zabala-Travers, Mina Choi, Wei-Chung Cheng, and Aldo Badano, publicado en el año 2015.
            40 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration (USA), Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA) , Coordinador o Responsable
            Equipo: BADANO A , CHOI M , CHENG WC
            Palabras clave: Color effect Display handheld device
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
          • Modulación farmacológica de la presión arterial pulmonar en cerdos recién nacidos. (05/2009 - 07/2011 )

            10 horas semanales
            Hospital de Clinicas, Dpto de Neonatología, Área Básica , Integrante del equipo
            Equipo: RUFFO. R , SOMMA, M. , BLASINA, F. , SILVERA, F. , TELLECHEA, S. , M MORAES , P BOLIOLI , M MARTELL , L VAAMONDE , R ESCOBAR , L MALACRIDA , C ABETE
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
          • Desarrollo de modelos de hipertensión pulmonar en cerdos recién nacidos (05/2009 - 07/2011 )

            10 horas semanales
            Hospital de Clinicas, Dpto de Neonatología, Área Básica , Integrante del equipo
            Equipo: RUFFO. R , SOMMA, M. , BLASINA, F. , SILVERA, F. , TELLECHEA, S. , C ABETE , M MORAES , P BOLIOLI , M MARTELL , L VAAMONDE
            Palabras clave: Hipertension Pulmonar
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Patología /
          • Desarrollo de una preparación de quercetina hemodinámicamente estable y con buena biodisponibilidad encefálica. (05/2009 - 07/2011 )

            10 horas semanales
            Hospital de Clinicas, Dpto de Neonatología, Área Básica , Integrante del equipo
            Equipo:
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
          • Caracterización de la respuesta fisiológica frente a la hipoxia (05/2009 - 07/2011 )

            10 horas semanales
            Hospital de Clinicas, Dpto de Neonatología, Área Básica , Integrante del equipo
            Equipo:
            Palabras clave: Hipoxia recien nacido
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Fisiología /
          • Estudio de la toxicidad aguda y a largo plazo de la terapia inhalatoria con Tas+PLUS. (05/2009 - 07/2011 )

            10 horas semanales
            Hospital de Clinicas, Dpto de Neonatología, Área Básica , Integrante del equipo
            Equipo:
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
          • EVOLUCION DE TEMPERATURA, PRESION PARCIAL DE OXIGENO, DE ANHIDRIDO CARBONICO Y GLICEMIA DURANTE LAS PRIMERAS CUATRO HORAS DE ATENCION EN CUIDADOS INTENSIVOS EN RECIEN NACIDOS ASFICTICOS (08/2009 - 07/2011 )
            Frente al diagnóstico de asfixia en el Recién Nacido se debe mantener los niveles de oxigeno, dióxido de carbono y glucosa en rangos normales para minimizar el daño producido por la injuria hipoxico-isquemica. Si bien la hipotermia puede ser una estrategia neuroprotectora que aún no se ha extendido en las unidades de cuidado intensivo, lo que es claro que debe ser evitado es la hipertermia, demostradamente inductora de daño neuronal. En este contexto, se planteó estudiar las condiciones en las que ingresan y la evolución durante las primeras cuatro horas en el CTI neonatal de los niños con diagnóstico de Asfixia. Se estudian los valores de presión arterial de oxígeno, presión arterial de CO2, glicemia y temparatura en recién nacidos de término, con diagnóstico de asfixia, ingresados en distintos CTI Neonatales de Montevideo.
            8 horas semanales
            Hospital de Clínicas - Departamento de Neonatología , Integrante del equipo
            Equipo: TELLECHEA, S. , QUINTANA, L , DIAZ ROSELLO, JL
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Pediatría / Neonatología
        • Proyectos de investigación y desarrollo

          • Efecto de los algoritmos de compresión y dispositivos de visualización en la interpretación de imágenes médicas (03/2017 - a la fecha)
            OBJECTIVE: To compare breast microcalcificaltion detection and characterization performance using uncompressed images in medical displays versus images shared, compressed, and interpreted using a consumer mobile network and messenger system. METHODS: Nine radiologists with varied level of experience will assess 300 mammography cases (normal and with microcalcifications) three times: uncompressed in a medical device, after compression protocols used by messenger software in a medical device and in a mobile device. Their performance in detection and characterization of breast microcalcifications will be compared across devices. RESULTS: We expect better reader performance when assessing images of original quality in a medical display.
            8 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration , UdelaR - Cátedra de Imagenologia
            Investigación
            Coordinador o Responsable
            En Marcha
            Alumnos encargados en el proyecto:
            Especialización:1
            Equipo: BADANO A , MILANS S , GONZALEZ M , PASTOR M
            Palabras clave: diagnostic performance Compression software effect Mammography Microcalcifications
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación de performance diagnóstica
          • Effect of color on the interpretation of medical images (07/2016 - 11/2016 )
            Conclusion de estudio clinico multicentrico, multinacional. OBJECTIVES: In spite of the increased use of color in the interpretation of medical images, no color visualization guidelines are available for radiologists. We study if the choice of color scale has an effect on diagnostic performance. METHODS: Twelve and nine clinicians interpreted 210 myocardial perfusion CT (CTP) and 165 MRI apparent diffusion coefficient (ADC) prostate images, respectively. Each participant read the same image set in three sessions using grayscale (G), hot-iron (H), and rainbow (R). Participants used a 0-100 scale to score their confidence for the presence of tumor in the ADC study and ischemia in the CTP study. Area-under-the-ROC curve (AUC) was used as performance metric. For cases scored above 50, CTP readers’ agreement on the ischemic transmural extent was analyzed and ADC-map readers’ selected value and coordinates for the lowest ADC within the detected tumor was compared across different color scales.
            40 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration (Washington, DC, USA) , OBJECTIVES: In spite of the increased use of color in the interpretation of
            Investigación
            Coordinador o Responsable
            Concluido
            Financiación:
            National Institute of Health, Estados Unidos, Remuneración
            Equipo: BADANO A , BUSONI S , WILLIAMS M , LUCARINI S , NOFERINI L
            Palabras clave: Color effect Display device image interpretation diagnostic performance
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en RM de próstata y TC de perfusion miocárdica
          • Effect of color on the interpretation of medical images (06/2015 - 12/2015 )
            OBJECTIVES: In spite of the increased use of color in the interpretation of medical images, no color visualization guidelines are available for radiologists. We study if the choice of color scale has an effect on diagnostic performance. METHODS: Twelve and nine clinicians interpreted 210 myocardial perfusion CT (CTP) and 165 MRI apparent diffusion coefficient (ADC) prostate images, respectively. Each participant read the same image set in three sessions using grayscale (G), hot-iron (H), and rainbow (R). Participants used a 0-100 scale to score their confidence for the presence of tumor in the ADC study and ischemia in the CTP study. Area-under-the-ROC curve (AUC) was used as performance metric. For cases scored above 50, CTP readers’ agreement on the ischemic transmural extent was analyzed and ADC-map readers’ selected value and coordinates for the lowest ADC within the detected tumor was compared across different color scales.
            40 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration (Washington, DC, USA) , Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA)
            Investigación
            Coordinador o Responsable
            Concluido
            Equipo: BADANO A , BUSONI S , WILLIAMS M , LUCARINI S , NOFERINI L
          • Effect of color and visualization approaches on the interpretation of medical images (05/2014 - 11/2014 )
            Purpose: Even though the use of color in the interpretation of medical images has increased signi cantly in recent years, the ad hoc manner in which color is handled and the lack of standard approaches have been associated with suboptimal and inconsistent diagnostic decisions with a negative impact on patient treatment and prognosis. The purpose of this study is to determine if the choice of color scale and display device hardware a ects the visual assessment of patterns that have the characteristics of functional medical images. Methods: Perfusion magnetic resonance imaging (MRI) was the basis for designing and performing experiments. Synthetic images resembling brain dynamic-contrast enhanced MRI consisting of scaled mixtures of white, lumpy, and clustered backgrounds were used to assess the performance of a rainbow (“jet”), a heated black-body (“hot”), and a gray (“gray”) color scale with display devices of di erent quality on the detection of small changes in color intensity. The authors used a two-alternative, forced-choice design where readers were presented with 600 pairs of images. Each pair consisted of two images of the same pattern ipped along the vertical axis with a small di erence in intensity. Readers were asked to select the image with the highest intensity. Three di erences in intensity were tested on four display devices: a medical-grade three-million-pixel display, a consumer-grade monitor, a tablet device, and a phone. Results: The estimates of percent correct show that jet outperformed hot and gray in the high and low range of the color scales for all devices with a maximum di erence in performance of 18% (con dence intervals: 6%, 30%). Performance with hot was di erent for high and low intensity, comparable to jet for the high range, and worse than gray for lower intensity values. Similar performance was seen between devices using jet and hot, while gray performance was better for handheld devices. Time of performance was shorter with jet. Conclusions: Our ndings demonstrate that the choice of color scale and display hardware a ects the visual comparative analysis of pseudocolor images. Follow-up studies in clinical settings are being considered to con rm the results with patient images. [http://dx.doi.org/10.1118/1.4921125]
            40 horas semanales
            UdelaR - Food and Drug Administration (Washington, DC, USA) , Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA)
            Investigación
            Coordinador o Responsable
            Concluido
            Financiación:
            National Institute of Health, Estados Unidos, Remuneración
            Equipo: BADANO A , CHOI M , CHENG WC
          • Estudio de los efectos hemodinámicos del Xenón en modelo de cerdo recién nacido como posible fármaco neuroprotector. (03/2010 - 07/2011 )
            El gas Xenón es un anestésico de uso clínico que presenta la ventaja de una inducción y despertar rápidos debido a su baja solubilidad en sangre. A diferencia de otros anestésicos inhalatorios presenta mínimas repercusiones hemodinámicas. El xenón presenta además efecto analgésico, relacionado con el probable mecanismo de acción como anestésico como antagonista del receptor de glutamato N-metil D-aspartato (NMDA). Su limitación en el uso se desprende de los elevados costos que hasta ahora tiene su utilización por obtenerse el xenón de la destilación del aire donde existe en pequeñas concentraciones. El xenón resurge con interés clínico desde que fuera comprobada la neuroprotección in vitro e in vivo. Debido a las dificultades que pueden aparecer en el inicio de la ventilación pulmonar y la adaptación a la circulación extrauterina, el recién nacido se encuentra con frecuencia en riesgo de sufrir daño encefálico hipóxico-isquémico. La incidencia de muerte o daño neurológico severo derivado de la asfixia perinatal se calcula entre 0.5 y 2 cada 1000 nacidos vivos. Con la esperanza de mejorar los resultados terapéuticos, se han ensayado terapéuticas con potencial neuroprotector conjuntamente con las medidas de reanimación en el recién nacido en riesgo de agravio cerebral. El objetivo es proteger el encéfalo de las consecuencias inmediatas de la asfixia (lesión primaria) y de la lesión secundaria que se desarrolla posteriormente a la reperfusión y reoxigenación de los tejidos. Se han ensayado diversas terapéuticas, medidas físicas como la hipotermia y medidas farmacológicas como el sildenafil y más recientemente, y luego de los estudios que demostraron que el anestésico xenón es un bloqueante NMDA, este gas ha sido incluido en los estudios de neuroprotección mostrando resultados alentadores que necesitan ser complementados Los objetivos del presente proyecto son: a) Adecuar un circuito de ventilación para la administración de xenón en el recién nacido, b) Evaluación de los efectos hemodinámicos del xenón en cerdos recién nacidos anestesiados y frente a situaciones de hipoxia-isquemia (HI).
            10 horas semanales
            Departamento de Neonatología, Área Básica
            Investigación
            Integrante del Equipo
            En Marcha
            Alumnos encargados en el proyecto:
            Pregrado:1
            Equipo: BLASINA, F. (Responsable) , SILVERA, F. (Responsable) , SOLLA, G (Responsable)
            Palabras clave: Xenón Neuroprotección Hemodinamia
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia / Neonatología
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Anestesiología /
          • Evaluación de la modificación en las variables hemodinámicas que el tratamiento con Sildenafil produce en el animal. (03/2010 - 12/2010 )
            La hipertensión pulmonar (HTP) del recién nacido afecta la función ventilatoria y hemodinámica lo que exige el uso de estrategias terapéuticas diversas. El óxido nítrico inhalado es la terapia de oro, selectiva para tratar esta patología, pero dada las dificultades de acceso, costos y falta de respuesta hasta en un 60% de pacientes se han desarrollado terapias alternativas dentro de las que se cuentan: inhibidores de la fosfodiesterasa como sildenafil, antagonistas del receptor de endotelina-1 como bosentan, ventilación de alta frecuencia, administración de surfactante, prostaciclina o milrinona, con resultados variables y efectos secundarios aún no estudiados en forma completa. Dado que el recurso alternativo con mejor costo-beneficio es el sildenafil, se ha llegado a probar su efectividad incluso en humanos evidenciando buenos resultados por lo que se utiliza frecuentemente. Sin embargo los efectos hemodinámicos que desencadena ante diferentes situaciones durante el curso de la patología no se han estudiado aún en profundidad. La aspiración de meconio en cerdos recién nacidos es usada en el estudio de la HTP, sus variables hemodinámicas y posibles tratamientos. En el presente proyecto nos proponemos evaluar los efectos hemodinámicos de sildenafil en un modelo de cerdo recién nacido con HTP tras aspiración de meconio en vía aérea. Se estudiarán parámetros hemodinámicas como las presiones pulmonar y sistémica, el gasto cardiaco, el agua extravascular pulmonar, la contractilidad miocárdica.
            6 horas semanales
            Hospital de Clinicas , Departamento de Neonatología, Área Básica
            Investigación
            Integrante del Equipo
            En Marcha
            Alumnos encargados en el proyecto:
            Pregrado:1
            Especialización:1
            Maestría/Magister prof:1
            Financiación:
            Comisión Sectorial de Investigación Científica - UDeLaR, Uruguay, Apoyo financiero
            Equipo: BLASINA, F. (Responsable) , R ESCOBAR
            Palabras clave: Hipertension Pulmonar Sildenafil Aspiración de Meconio
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
        • Extensión

          • Taller de estrategias ventilatorias en el recién nacido (10/2009 - 10/2009 )
            Depto. Neonatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina
            4 horas
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Pediatría / Neonatología
          • Taller de Hipotermia precongreso (10/2009 - 10/2009 )
            Depto. Neonatología, Hospital de Clínicas, Facultad de Medicina
            4 horas
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Pediatría / Neonatología
        • Pasantías

          • (07/2016 - 11/2016 )
            Food and Drug Administration (Washington, DC, USA), Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA)
            40 horas semanales
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en RM de próstata y TC de perfusion miocárdica
          • (06/2015 - 12/2015 )
            Food and Drug Administration (Washington, DC, USA), Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA)
            40 horas semanales
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en RM de próstata y TC de perfusion miocárdica
          • (05/2014 - 11/2014 )
            Food and Drug Administration - (Washington, DC, USA), Centro de Dispositivos y Salud Radiologica (DIDSR/CDRH/FDA)
            20 horas semanales
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
            Ciencias Médicas y de la Salud / Otras Ciencias Médicas / Otras Ciencias Médicas / Programación aplicada a la investigación en imágenes médicas
          • (05/2014 - 11/2014 )
            National Institute Of Health (NIH), Department of Radiology
            20 horas semanales
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Body TC, Investigacion y desarrollo de software en Body TC
    • Sector Empresas/Privado - Empresa Privada - Uruguay

      Consultorio de Ecografía Pediátrica Andrés García Bayce

      • Vínculos con la Institución

        • Funcionario/Empleado (06/2015 - a la fecha)
          Médico Imagenólogo Pediátrico ,48 horas semanales
          Radiólogo Pediátrico para diversas instituciones médicas del medio (COSEM, Seguro Americano, Mutualista Universal, CUDAM, Circulo Católico, Hospital de Clínicas, Mutualista SMI)
      • Actividades

        • Servicio Técnico Especializado

          • (06/2015 - a la fecha )
            48 horas semanales
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Ecografía pediátrica
    • Sector Extranjero/Internacional/Otros - Estados Unidos

      Food And Drug Administration

      • Vínculos con la Institución

        • Funcionario/Empleado (05/2014 - 11/2016)
          ORISE Research Fellow ,40 horas semanales / Dedicación total
          Contrato de trabajo en periodos de 4, 6 y 4 meses en los años 2014, 2015 y 2016 como pasante de investigación (research fellow), gestionado por la empresa Oak Ridge Institute (ORISE). La pasantía se llevó a cabo en la división de imagenología, diagnóstico y seguridad de software (DIDSR) en el Centro de dispositivos y salud radiológica (CDRH). Validado en el Departamento de Imagenología, Universidad de la República como parte de la formación en mi período de residencia en imagenología. Actualmente en colaboración constante en proyectos de investigación con el departamento de imagenología.
      • Actividades

        • Líneas de investigación

          • Efecto del color y los dispositivos de visualización en la performance clínica (05/2014 - 12/2018 )
            Principal investigator. Tareas: 2014 - Diseño y conducción de estudio de lectores en el laboratorio con imágenes sintéticas y lectores no imagenólogos. 2015 y 2016 - Diseño y conducción de estudio clínico multicéntrico internacional en colaboración con la FDA, la Universidad de Edinburgo (Escocia) y Hospital Careggi (Florencia, Italia).
            Aplicada
            40 horas semanales , Coordinador o Responsable
            Equipo: Silvina ZABALA TRAVERS , Badano, A , Gallas, BD , Williams, M , Busoni, S
  • Carga horaria

    • Carga horaria de docencia: 24 horas
    • Carga horaria de investigación: 24 horas
    • Carga horaria de formación RRHH: Sin horas
    • Carga horaria de extensión: Sin horas
    • Carga horaria de gestión: Sin horas
  • Producción científica/tecnológica

    • Producción bibliográfica

      • Artículos publicados

        • Arbitrados

          • Display colour scale effects on diagnostic performance and reader agreement in cardiac computed tomography and prostate apparent diffusion coefficient assessment. (Completo, 2018)Trabajo relevante
            ZABALA-TRAVERS S. , BADANO A. , GALLAS B. , BUSONI S. , WILLIAMS M.
            Clinical Radiology, 2018
            Palabras clave: Color effect observer study diagnostic performance
            Medio de divulgación: Internet
            ISSN: 00099260
            DOI: https://doi.org/10.1016/j.crad.2018.08.016
            https://doi.org/10.1016/j.crad.2018.08.016

          • Effect of color visualization and display hardware on the visual assessment of pseudocolor medical images (Completo, 2015)Trabajo relevante
            ZABALA-TRAVERS S. , BADANO A , CHOI M , CHENG WC
            Medical Physics, v.: 42 6 , p.:2942 - 2954, 2015
            Palabras clave: Color Data display Image Processing Magnetic resonance imaging
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
            Medio de divulgación: Internet
            ISSN: 00942405
            DOI: 10.1118/1.4921125
            https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26127048

          • Sildenafil prevents the increase of extravascular lung water and pulmonary hypertension after meconium aspiration in newborn piglets (Completo, 2011)
            ZABALA-TRAVERS S. , SILVERA, F. , BLASINA, F. , L VAAMONDE , TELECHEA S , GODOY C , MAñANA G , M MARTELL , OLIVERA W
            Brazilian Journal of Medical and Biological Research, v.: 44 p.:778 - 785, 2011
            Palabras clave: Sildenafil Lung water Meconium aspiration syndrome newborn pulmonary hypertension
            Areas de conocimiento:
            Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia / Hipertensión pulmonar neonatal
            Medio de divulgación: Internet
            ISSN: 0100879X
            DOI: 10.1590/S0100-879X2011007500085
            http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0100-879X2011007500085&script=sci_arttext
            Abstract Meconium aspiration syndrome causes respiratory failure after birth and in vivo monitoring of pulmonary edema is difficult. The objective of the present study was to assess hemodynamic changes and edema measured by transcardiopulmonary thermodilution in low weight newborn piglets. Additionally, the effect of early administration of sildenafil (2 mg/kg vo, 30 min after meconium aspiration) on this critical parameter was determined in the meconium aspiration syndrome model. Thirty-eight mechanically ventilated anesthetized male piglets (Sus scrofa domestica) aged 12 to 72 h (1660 ± 192 g) received diluted fresh human meconium in the airway in order to evoke pulmonary hypertension (PHT). Extravascular lung water was measured in vivo with a PiCCO monitor and ex vivo by the gravimetric method, resulting in an overestimate of 3.5 ± 2.3 mL compared to the first measurement. A significant PHT of 15 Torr above basal pressure was observed, similar to that of severely affected humans, leading to an increase in ventilatory support. The vascular permeability index increased 57%, suggesting altered alveolocapillary membrane permeability. Histology revealed tissue vessel congestion and nonspecific chemical pneumonitis. A group of animals received sildenafil, which prevented the development of PHT and lung edema, as evaluated by in vivo monitoring. In summary, the transcardiopulmonary thermodilution method is a reliable tool for monitoring critical newborn changes, offering the opportunity to experimentally explore putative therapeutics in vivo. Sildenafil could be employed to prevent PHT and edema if used in the first stages of development of the disease.

    • Publicación de trabajos presentados en eventos

      • Teaching neonatal lung ultrasound using a live educational model (2019)
        Resumen expandido
        ZABALA-TRAVERS S. , Andrés García-Bayce , VIGNA A , OLAGÜE C. , FERNANDEZ C. , VAAMONDE, L , NAVAS C. , SILVERA F. , BLASINA, F

        Descripción: European Congress of Radiology
        Ciudad: Vienna
        Año del evento: 2019
        Publicación arbitrada
        Palabras clave: teaching lung ultrasound
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenologia Pediatrica
        Medio de divulgación: Internet
        DOI: 10.26044/ecr2019/C-2850
        epos.myESR.org
      • Comparing an Obstetric Volume Sweep Imaging Protocol for Use in Rural Environments with Traditional Obstetric Ultrasound in Peru (2019)
        Resumen
        ZABALA-TRAVERS S. , GARRA B.

        Evento: Internacional
        Descripción: American Institute of Ultrasound in Medicine
        Ciudad: Orlando
        Año del evento: 2019
        Publicación arbitrada
        Palabras clave: Ultrasound
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología
        Medio de divulgación: Internet
        Financiación/Cooperación:
        Medical Imaging Ministries of the Americas / Cooperación, Estados Unidos
        https://eventscribe.com/2019/AIUM/fsPopup.asp?efp=T1ZMQldBVFc3MjQz&PosterID=188980&rnd=0.6045418&mod
        Objectives : Rates of maternal and fetal morbidity and mortality remain elevated in low-resource settings partly due to the lack of prenatal services. As a solution, an ultrasound protocol using volume sweep imaging (VSI) for obstetrical pathology can be used. VSI-based imaging captures cine clips using only external body landmarks. VSI protocols may be taught to ultrasound naïve rural health workers with only three days of training. The VSI examination allows for determination of fetal number, fetal position, placental position, and amniotic fluid volume. Methods : To compare the accuracy of OB VSI examinations and traditional OB ultrasound, testing is being conducted in a health center in Lima. Patients are scanned by a radiologist performing usual obstetrical ultrasound in regular clinical practice and an operator with three days of training performing our VSI protocol. The VSI images are uploaded to the cloud and interpreted by several blinded readers using custom software. The radiologist readings are compared to those of the blinded readers using the kappa statistic and by Kendall?s W test for concordance. Inter-reader variability is also assessed. Results : Over 30 obstetrics cases have been acquired by an ultrasound naive trainee. Preliminary results show that blinded radiologists come to the same interpretations of scans performed by trainees with our VSI as they do for traditional obstetric ultrasound. Inter-reader variability is low. Conclusions : Previous pilot testing of an earlier VSI protocol for obstetrics has demonstrated potential clinical efficacy and has been widely deployed in Uganda (by Imaging the World). Preliminary results suggest that our VSI protocol performed by operators with a short training course has similar efficacy to traditional ultrasound. Further studies to assess its efficacy in rural areas are warranted.
      • Piloting a Tele-Medicine Diagnostic System for Deployment in Rural Areas: Results from a Test in Peru (2019)
        Resumen
        ZABALA-TRAVERS S. , GARRA B.

        Evento: Internacional
        Descripción: American Institute of Ultrasound in Medicine
        Ciudad: Orlando
        Año del evento: 2019
        Publicación arbitrada
        Palabras clave: Utrasound ultrasound for rural areas
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Imagenología
        Medio de divulgación: Internet
        Financiación/Cooperación:
        Medical Imaging Ministries of the Americas / Cooperación, Estados Unidos
        https://www.eventscribe.com/2019/AIUM/fsPopup.asp?efp=T1ZMQldBVFc3MjQz&PosterID=188983&rnd=6.640869E
        Objectives : Millions lack access to adequate diagnostic imaging services in rural areas worldwide. As a low-cost and portable imaging modality, ultrasound will play a key role in correcting these disparities. However, access to ultrasound technology is limited by availability of trained sonographers and readers in rural areas. As a solution, an ultrasound based telemedicine imaging system has been developed for deployment in rural areas in which ultrasound naïve rural health workers perform volume sweep imaging (VSI) protocols based on only external body landmarks for diagnosing obstetrical, gallbladder, and thyroid pathology. Collected images are sent electronically to an urban area for expert interpretation. We aim to demonstrate the efficacy of this system in facilitating diagnosis in the Peruvian low-resource settings. Methods : Our telemedicine ultrasound system was piloted in an academic setting at the Pontifical Catholic University of Lima (PUCP) and in the Peruvian rainforest. Ultrasound naïve trainees were trained on VSI protocols, image capture, labeling, and electronic transmission over 2-3 days. Trainees then obtained images from patients requiring obstetrics, gallbladder, or thyroid scans. Images were uploaded using to a cloud-based system and then downloaded and read by radiologists all using custom software. Results : Ultrasound naïve trainees were taught the protocols in the 3 day training course. Trainees (n=9) collected 55 cases at PUCP and 16 cases in a rural village. These cases were interpreted by trained and experienced physicians. Radiologists diagnosed a variety of conditions including cholelithiasis and thyroid nodules. Conclusions : Preliminary results suggest that trainees can learn VSI protocols with 3 days of training. Our complete telemedicine system can provide a low-cost and scalable diagnostic service suitable for deployment in rural areas. Further studies are warranted to demonstrate clinical validity for a wider range of diagnoses.
      • Quantification and localization of ischaemic lesions on computed tomography myocardial perfusion imaging visualized using different color scales. (2017)Trabajo relevante
        Completo
        ZABALA-TRAVERS S. , BADANO A , WILLIAMS M

        Evento: Internacional
        Descripción: European Congress of Radiology
        Ciudad: Viena, Austria
        Año del evento: 2017
        Anales/Proceedings:Insights Imaging
        Volumen:8
        Pagina inicial: 1
        Pagina final: 558
        ISSN/ISBN: 1869-4101
        Publicación arbitrada
        Editorial: Springer Berlin Heidelberg
        Ciudad: Berlin
        Palabras clave: Color effect diagnostic performance Cardiac perfusion CT
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en tomografia de perfusion miocárdica
        Medio de divulgación: Internet
        DOI: 10.1007/s13244-017-0546-5
        https://link.springer.com/content/pdf/10.1007%2Fs13244-017-0546-5.pdf
        Scientific Paper - Oral Presentation (Voice of EPOS) Premio - Beca de viaje: Invest in the Youth 2017
      • How do we decide how many readers and cases we need in a reader study? (2015)
        Completo
        ZABALA-TRAVERS S. , GALLAS BD , CHENG WC , KIMPE T , BADANO A

        Evento: Internacional
        Descripción: Radiological Society of North America Annual Meeting
        Ciudad: Chicago, USA
        Año del evento: 2015
        Palabras clave: Estudios de lector Diseño estadístico Sizing a study Efecto de la visualización en color Varianza en estudios de lector
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en imagen
        Medio de divulgación: Internet
      • REPERCUSIÓN HEMODINAMICA DE LA ASPIRACIÓN ENDOTRAQUEAL EN MODELO SUINO CON ASPIRACION DE MECONIO HUMANO (2009)
        Resumen
        SOMMA, M. , RUFFO. R , ZABALA-TRAVERS S. , TELLECHEA, S. , M MORAES , P BOLIOLI , L VAAMONDE , C ABETE , SILVERA, F. , BLASINA, F. , M MARTELL

        Evento: Nacional
        Descripción: III Congreso Uruguayo de Neonatologia
        Ciudad: Montevideo
        Año del evento: 2009
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Patología /
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
        Medio de divulgación: Papel
        El trabajo Obtuvo una Mencion en la premiación
      • Respuesta a la administración precoz de sildenafil y estudio de sus niveles plasmáticos en un modelo de aspiración meconial en cerdos recién nacidos. (2009)
        Resumen
        SILVERA, F. , BLASINA, F. , L VAAMONDE , R ESCOBAR , L MALACRIDA , P BOLIOLI , TELLECHEA, S. , SOMMA, M. , M MORAES , RUFFO. R , ZABALA-TRAVERS S. , C ABETE , M MARTELL

        Evento: Nacional
        Descripción: III Congreso Uruguayo de Neonatologia
        Ciudad: Montevideo
        Año del evento: 2009
        Areas de conocimiento:
        Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Básica / Farmacología y Farmacia /
        Medio de divulgación: Papel
    • Otros datos relevantes

      • Premios, Honores y Títulos

        • Invest in the Youth Program 2017 (2017)
          (Internacional)
          European Society of Radiology
          Es un premio que se otorga a expositores orales seleccionados, basado en la calidad del trabajo de investigación y en los logros academicos del presentador (quien debe ser primer autor del trabajo científico). Se basa en un premio económico que cubre los gastos de viaje, estadía e inscripción al Congreso Europeo de Radiología.
        • RSNA 2017 - Travel Award Program for Students (2017)
          (Internacional)
          Radilogical Society of North America (RSNA)
          Premio otorgado a los autores de los 400 abstracts mejor ranqueados seleccionados para presentación oral en el congreso anual más importante de radiología que se lleva a cabo en Chicago, Estados Unidos. Es un premio de apoyo económico para asistir al congreso en Noviembre de 2017
        • Premio Reconocimiento al Trabajo en la División DIDSR/CDRH (2015)
          (Internacional)
          Food and Drug Administration, USA.
          Premio Reconocimiento de la División. Por habilidades excepcionales en el diseño y manejo de un estudio de investigación multicéntrico internacional en la visualización de imágenes médicas con diferentes modalidades de color en cuatro países en simultáneo. DIDSR/OSEL/CDRH/FDA.
      • Presentaciones en eventos

        • European Congress of Radiology (2019)
          Congreso
          Teaching neonatal lung ultrasound using a live educational model
          España
          Tipo de participación: Otros
        • Annual Meeting ESR (2017)
          Congreso
          European Congress of Radiology (ECR)
          Austria
          Tipo de participación: Expositor oral
          Carga horaria: 2
          Nombre de la institución promotora: European Society of Radiology (ESR)
          Palabras Clave: CT-Quantitative Observer performance Cardiac Perception image Quality assurance
          Areas de conocimiento:
          Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
          Seleccionado entre 6000 abstracts para Presentacion oral en The Voice of EPOSTM programme at ECR 2017. Seleccionado para el programa Invest in the Youth ECR 2017 (beca con 100% del viaje a Viena, Austria + viaticos + inscripción ) #5062: Quantification and localization of ischaemic lesions on computed tomography myocardial perfusion imaging visualized using different color scales Authors S. Zabala-Travers1, M. Williams2, A. Badano3; 1Montevideo, MONTEVIDEO/UY, 2Edinburgh/UK, 3Silver spring/US Type: Scientific Exhibit Keywords: Cardiac, CT-Quantitative, CT, Localisation, Observer performance, Perception image, Quality assurance Aims and objectives Despite the increased use of color for the interpretation of medical images, no visualization guidelines are currently available. Computed tomography myocardial perfusion (CTP) can be used to evaluate myocardial ischaemia and a variety of color maps are available for this purpose. We studied the effect of color scale on ischaemic lesion detection and localization consistency. Methods and materials Twelve readers assessed 210 cases in single-slice mode, each reading sets of 70 images in 3 separate sessions using a different color scale: gray (G), hot-iron (H), and rainbow (R) (Fig 1). Performance was tested for ischemic lesion detection using a 0-100 confidence score. For cases scored above 50, readers were asked to click over the area with the lowest perceived attenuation density, to test performance on quantification and localization tasks. Pixel values and coordinates were recorded. Results Detection performance was compared using the area-under-the-receiver-operating-characteristic curves (AUC-ROC). AUC values obtained were 0.67 (SD 0.02) for G, 0.56 (0.02) for R and 0.61 (0.03) for H (Fig 2). The AUC difference between G and R was significant (CI95 0.004, 0.2, p = 0.045). Agreement rates obtained for different color scales were approximately 0.60. Readers' consistency on quantification and localization of ischemia across color scales was evaluated using location ROC curves (L-ROC) and percent agreement rates (Fig 3). Conclusion Our findings suggest that the choice of color scale can affect lesion detection and localization and that this effect requires further investigation.
        • 103rd Annual Meeting RSNA (2017)
          Congreso
          Radiological Society of North America (RSNA) 103rd Annual Meeting
          Estados Unidos
          Tipo de participación: Expositor oral
          Carga horaria: 2
          Nombre de la institución promotora: RSNA
          Palabras Clave: Color effect Prostate MRI Image Perception MRI - quantitative
          Aceptado para presentación oral en Noviembre 2017
        • 101th RSNA Annual Meeting (2015)
          Congreso
          Radiological Society of North America (RSNA)
          Estados Unidos
          Tipo de participación: Expositor oral
          Carga horaria: 2
          Nombre de la institución promotora: Radiological Society of North America (RSNA)
          Palabras Clave: Efecto de la visualización en color Sizing a reader study Variance Varianza
          Areas de conocimiento:
          Ciencias Naturales y Exactas / Matemáticas / Estadística y Probabilidad / Bioestadística
          Does color visualization affect medical image interpretation? Sizing a clinical study using laboratory pilot reader data S Zabala Travers, MD, Silver Spring, MD; B D Gallas, PhD; w cheng, PHD; T Kimpe, PhD; A Badano, PhD (aldo.badano@fda.hhs.gov) PURPOSE The gap between laboratory and clinical studies is a known issue in imaging research. We describe a laboratory study aimed at determining if the choice of color scale and display device hardware affects the visual assessment of functional medical images. In addition, we present methodology for sizing a follow-up clinical study to confirm laboratory findings. METHOD AND MATERIALS The experiments used perfusion magnetic resonance imaging (MRI) as the basis for designing and performing the study. Synthetic images resembling dynamic, contrast-enhanced MRI of the brain were used to assess the performance of a rainbow (jet), a heated black-body (hot), and a gray (gray) scale with various display devices on the detection of small changes in intensity. We used a two-alternative, forced-choice design with 17 readers and 600 image pairs on four display devices: a medical-grade three-million-pixel display, a consumer-grade monitor, a tablet device and a phone. We used a custom-made software package (iMRMC) to calculate the percent of correct answers and uncertainties accounting for reader and case variability. We used the software to estimate the number of readers and cases necessary for achieving acceptable levels of statistical power in a follow-up clinical study. RESULTS The estimates of percent correct show that jet outperformed hot and gray in the high and low range of the color scales for all devices with a maximum difference in performance of 18% (CI: 6%, 30%). Performance with hot was differently for high and low intensity, comparable with respect to jet for the high range, and worse than gray for lower intensity values. Similar performance was seen between devices using jet and hot while gray performance was better for handheld devices. Time of performance was shorter with jet. The iMRMC sizing estimates indicate that a smaller set of images with fewer readers could provide similar statistical power. CONCLUSION Our findings demonstrate that the choice of color scale and display hardware affects the visual comparative analysis of color images. CLINICAL RELEVANCE/APPLICATION Color visualization is gaining popularity among imaging techniques. However, little evidence has surfaced on the effect of color on the interpretation of images. Our study suggests that color visualization might affect clinical interpretation and proposes a method to bridge the gap between laboratory and clinical studies to corroborate findings
        • 101th RSNA Annual Meeting (2015)
          Taller
          Responsable de pequeño estudio de lectores en el Stand de Exhibición de BARCO en el 101th Congreso de la RSNA
          Estados Unidos
          Tipo de participación: Otros
          Carga horaria: 10
          Nombre de la institución promotora: Food and Drug Administration - BARCO
          Palabras Clave: CT-Quantitative Image Perception Cardiac CT Color visualization
          Areas de conocimiento:
          Ciencias Médicas y de la Salud / Medicina Clínica / Radiología, Medicina Nuclear y Diagnóstico por Imágenes / Investigación en Imagenologia
          Texto de la invitación para el reclutamiento de los radiólogos participantes. DOES COLORAFFECT THE INTERPRETATION OF FUNCTIONAL MEDICAL IMAGES? OBSERVER STUDY AT RSNA – BARCO BOOTH. Text for the sign at the BARCO booth: Does the selection of color scale affect radiologist’s performance? 5 minutes of your time can help us know! Ask us if you are willing to participate. A previous reader study done in collaboration research between BARCO and FDA shows there is an effect of color when comparing intensity differences between functional MRI-like synthetic images (Zabala-Travers, 2015). An ongoing multisite clinical study is looking at this effect in the clinical setting. Learn more at Dr. Zabala-Travers presentation on Wed. 2nd Dec, 3:20pm at SSM13 | S403A The sign will display the following logo. Design by Dr Zabala, image from TCIA – GBM, a free access online database collection.
      • Construcción institucional

        Co-fundador del Área  de Innovacio?n, Cli?nica de Imagenologi?a Pedia?trica ( UdelaR, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Montevideo, Uruguay) .

        El Área de Innovación es un sector nuevo con base en del Departamento de Imagenología del Hospital Pereira Rossell en el que funciona la Unidad de Planificación Quirúrgica Virtual. Aquí se construyen biomodelos 3D de pacientes con patología compleja para complementar el estudio del paciente y planificar el tratamiento. El área cuenta con su propio laboratorio de impresión 3D en el que se imprimen réplicas de pacientes con enfermedades complejas en materiales similar al plástico que permiten al equipo quirúrgico la simulación prequirúrgica de los procedimientos.

        El Área de Innovación contará muy pronto con la Unidad de Realidad Extendida, en la que se trabajarán proyectos de realidad virtual y aumentada y la Unidad de Inteligencia Artificial en la que se desarrollarán proyectos vinculados con el diagnóstico por imagen. 

    • Información adicional

      Miembro de la ONG MIMAs - Medical Imaging Ministries of the Americas (http://www.mimasngo.org/)

      El proposito de esta organización es facilitar el acceso a las técnicas de imágen en localizaciones remotas en países en desarrollo. Con este objetivo estamos desarrollando un sistema que permita la adquisicion de imágenes de ecografia por parte de personal no-médico entrenado para tal fin, el envío de las mismas desde los lugares remotos a centros de referencia diagnóstica donde radiólogos con experiencia interpretan las imágenes y realizan la estratificación de riesgo los pacientes. Actualmente estamos trabajando en 3 localidades en Perú.

      Mi rol en esta organización es ser el nexo técnico entre los fundadores de la ONG (Dr. Brian Garra, https://www.linkedin.com/in/brian-garra-28104522/) y el personal a entrenarse en Perú.